Les også om mindre neseskilleveggsoperasjon og skrumping av nesemuslinger i lokalbedøvelse.
Neseoperasjon i narkose
Behandling
Nesetetthet oppstår når luftveiene på innsiden av nesen blir for trange, slik at det blir tungt å puste normalt. Når nesespray og medisiner ikke gir tilstrekkelig effekt, kan en neseoperasjon gi en varig bedring av nesepassasjen.
Vanlige inngrep som kan kombineres:
- Neseskilleveggsoperasjon (septumplastikk)
- Nesemuslingoperasjon (conchareduksjon)
- Skrumping av nesemuslinger (diatermi/radiofrekvens)
Disse gjøres ofte i ulike kombinasjoner for best mulig resultat.
Sykdomsforløp – hvordan operasjonen bedrer pusten
Kirurgen går inn gjennom neseborene for å skape bedre plass i luftveiene. Dette gjøres ved å fjerne eller omforme overflødig brusk og ben som blokkerer luftstrømmen, for eksempel ved en skjev neseskillevegg. Når hindringene fjernes, utvides nesepassasjen permanent, og du kan puste lettere og mer uanstrengt.
Blødning etter operasjon
Det er vanlig at det drypper noe blod fra nesen de første dagene. Dette varierer fra 1–7 dager, avhengig av type og omfang av operasjonen.
- Neseskilleveggsoperasjon blør vanligvis minst
- Nesemuslingoperasjon blør ofte mest
Bandasjen foran nesen byttes jevnlig så lenge det kommer blod. Ekstra bandasje kan kjøpes hos oss.
Dette skal du gjøre selv etter operasjonen
Nesetampong (selvoppløsende materiale)
De fleste får nå moderne, selvoppløsende tamponger som løser seg opp etter ca. 7 dager.
- Tampongen fungerer som en svamp som gradvis blir til en gelé
- Den kommer ut av nesen av seg selv
- Dette er langt mer komfortabelt enn tidligere tamponger som måtte fjernes manuelt
Skylling og nesestell
Dag 1–2
Kun bytte bandasjen foran nesen.
Fra dag 3
Start skylling av nesen:
Bruk nesehorn eller saltvannsspray.
Sett spraytuppen ca. 5 mm inn i hvert nesebor og gi 2 dusjer, 3–4 ganger daglig.
I starten vil saltvannet treffe tampongen – dette er normalt. Tampongen løser seg vanligvis opp etter 3–5 dager.
Dag 5–14
Skyll morgen og kveld.
Dag 7–14
Bruk neseolje om kvelden, 1–2 dusjer i hvert nesebor, etter skylling før du legger deg. Dette myker opp skorper slik at de lettere løsner.
Saltvannsspray
En liten spray følger med. Denne kan brukes etter dag 14 ved behov, eller som erstatning for skylling når du er ute og ikke får brukt nesehorn.
Hvis du ikke får til alt
Gjør så godt du kan. Nesen vil rense seg selv over tid.
Aktivitet
Du kan gjøre vanlige daglige gjøremål. Unngå all fysisk aktivitet i 2 uker. Trening kan gjenopptas etter 14 dager.
Smertelindring
De fleste opplever smerter i 3–8 dager, avhengig av type operasjon. Neseoperasjoner gir ingen ytre hevelse av nesen.
- Paracet 500 mg 4 ganger daglig. Ved sterkere smerter kan dosen økes til 1 g 4 ganger daglig.
- Arcoxia 90 mg 1 gang daglig kan brukes ved behov.
Kosthold
Du kan spise og drikke som normalt, men unngå svært varm mat og drikke de første 2–3 dagene.
Rett etter operasjonen
- Unngå varm mat og drikke: Hold alt lunkent eller kaldt.
- Myk mat: Kan være behagelig hvis du er øm i kjeve eller neseområdet.
- Normalt kosthold: Du kan raskt gå tilbake til vanlig mat så lenge du unngår varme temperaturer.
Sykmelding
Alle får sykmelding i 14 dager.
- Mange kan begynne å jobbe etter 1 uke
- Hjemmekontor kan ofte starte tidligere
- Yrker med hygienekrav eller fysisk arbeid anbefales som regel å ta hele perioden.
- Du kan friskmelde deg selv på NAV.no hvis du ønsker å gå tidligere tilbake i jobb.
Hygiene
Dusjing og hårvask
Første 2 døgn:
- Dusj kroppen fra halsen og ned
- Unngå vannstråler mot ansiktet og mye damp
- Vask hår ved å lene hodet bakover
Etter 2 døgn:
- Dusj mer normalt
- Bruk lunkent vann
- Klapp ansiktet tørt – ikke gni eller snyt deg
- Unngå at sterke såper renner inn i nesen
Bading og badstue
Unngå badekar, basseng, sjøvann og badstue i 2–3 uker.
Reise / ferie
Vi anbefaler å vente 14 dager før flyreise. Flytransport ved hjemreise etter operasjonen kan være mulig, men må avtales med operatør.
Problemer som kan oppstå
Blødning
Lett blødning er vanlig de første dagene.
Kontakt klinikken dersom:
- blødningen er kraftig eller vedvarende
- du må bytte kompresjon gjentatte ganger
- blødningen ikke roer seg ved hvile
Selvoppløsende tampong som faller ut
Det er normalt at tampongen løsner eller faller ut etter noen dager. Dette er ufarlig. Litt blod eller slim er vanlig.
Infeksjon
Infeksjon er sjelden, men kan forekomme.
Tegn kan være:
- økende smerter
- feber
- vond lukt
- gulgrønt, illeluktende sekret
- økende hevelse eller trykkfølelse
Kontakt klinikken ved mistanke om infeksjon.
Hevelse og tett nese
Tett nese er normalt de første dagene. De fleste opplever klar bedring innen 1–2 uker.
Smerter og ubehag
Lettere smerter, trykkfølelse og hodepine er vanlig.
Skorper og sekret
Skorper dannes mens slimhinnene gror. Unngå å plukke – dette kan gi blødning og forsinke tilhelingen.
Pårørende / transport
Du må ha med en pårørende på operasjonsdagen. Du kan ikke kjøre bil selv samme dag som du har fått narkose.
Unngå å blåse kraftig i nesen den første uken, da dette ikke er gunstig for tilhelingen.
Ved større inngrep syr vi vanligvis også inn silikonstøtter i nesen. Så lenge du har slike støtter, kan nesen og ansiktet føles noe stivt. Støttene fjernes etter en uke, og mange synes dette er ubehagelig.
Skrumping av nesemuslinger i lokalbedøvelse
Behandling
Skrumping av nesemuslinger er en behandling for milde til moderate nesetetthetsplager. Prosedyren tar vanligvis ca. 30 minutter, og mange opplever at det ligner på en tannlegebehandling – bare i nesen.
De fleste har lite smerter de første dagene. Det anbefales å holde seg hjemme resten av dagen etter prosedyren, men det kreves ikke fravær fra skole eller jobb. Du kan kjøre bil etter behandlingen.
Slik foregår prosedyren
- Du ligger på en behandlingsbenk.
- Først legges overflatebedøvelse med nesestrimler inne i nesen.
- Legen bruker et lite kamera for å se området tydelig.
- Deretter settes lokalbedøvelse i nesemuslingene (mindre vondt enn tannlegebedøvelse).
- Nesemuslingene skrumpes med et spesialinstrument som gir kontrollert varmebehandling.
- Dette reduserer størrelsen på nesemuslingene over tid og gir bedre luftpassasje.
Forventede plager etter prosedyren
Det er normalt med:
- litt sårhet i nesen
- Litt skorper i nesen kan vare ca. 8 uker.
- gradvis bedring av nesetetthet
Nesemuslingene begynner å skrumpe etter noen uker, men er ikke ferdig grodd før ca. 12 uker. Noen kan fortsatt ha litt skorper i denne perioden.
Dette skal du gjøre selv etter prosedyren
Skylling av nesen (uke 1–2)
Du skal skylle nesen 2–3 ganger daglig de første 2 ukene.
Bruk nesehorn (kan kjøpes i resepsjonen).
Ett trykk i hvert nesebor, ca. 4 ganger daglig.
Skyllingen fjerner skorper og holder slimhinnene rene mens de gror.
Neseolje (fra uke 2 og videre)
Når skorper begynner å løsne, skal du bruke neseolje:
- 1–2 dusjer i hvert nesebor om kvelden.
- Fortsett i flere uker, så lenge du har skorper.
- Dette myker opp slimhinnene og gjør tilhelingen mer komfortabel.
Smertelindring
De fleste trenger ingen smertestillende. Hvis du har ubehag, er Paracet og Ibux som regel tilstrekkelig.
Aktivitet
Du kan gjøre vanlige daglige gjøremål. Ingen restriksjoner utover å ta det rolig resten av behandlingsdagen.
Når kommer effekten?
- Uke 1–4: Sårhet og skorper er vanlig.
- Uke 4–8: Nesemuslingene begynner å skrumpe, og du merker gradvis bedring.
- Uke 12: Området er ferdig grodd, og full effekt er oppnådd.
Kontroll etter skrumping i lokalbedøvelse
Du får en kontrolltime 2 måneder etter inngrepet.
Kontakt klinikken
Ta kontakt med klinikken ved spørsmål eller vanskeligheter. Telefon: 960 13 630. Åpningstid: mandag–fredag kl. 08.00–15.30.